آبشامه

آبشامه

آبشامه اندامی است به شکل یک کیسه که دور قلب را فرا گرفته و در واقع قلب در داخل آن قرار گرفته است . کیسه آبشامه که در طب به آن پریکارد گفته می شود از دو لایه بیرونی و درونی تشکیل شده است و در بین این دو لایه مایعی وجود دارد که آن را مایع پریکاردی می گویند .

لایه بیرونی پریکارد به نام لایه فیبروز شناخته شده و از قسمت تهتانی جایگاه قلب به اندام دیافراگم متصل و در قسمت فوقانی خلف قلب به احشاء نزدیک و به ستون فقرات متصل گردیده است . لایه داخلی کیسه پریکارد به نام لایه سروز شناخته شده که در مجاورت عضله قلب قرار گرفته و در ناحیه تهتانی به قلب ودر قسمت خلف فوقانی به عضله قلب متصل گردیده است ، بین دو لایه فیبروز و سروز مایع پریکاردی وجود دارد که حدودا ۵۰ سی سی حجم دارد به این مایع مایع سروزی گفته می شود . با توجه به قرار گرفتن عضله قلب در داخل کیسه پریکارد و ایجاد لغزش توسط پریکارد در هنگام تپش قلب این عضله کاملا براحتی و بدون هیج گونه فشاری کار پمپاژ خون را انجام می دهد . امکان دارد مایع پریکاردی در مواقع غلبه بلغم و یا سودا دچار مشکلات خواص گردد و این وقت در صورتی که سودا در مراحل ضعیف باشد شخص احساس زیادی به آن ندارد اما در زمان غلبه بلغم کیسه پریکارد ( آبشامه ) ملتهب شده و فشار از قسمت بیرون به عضله قلب غلبه یافته و این وقت صدای تپش های قلب همراه با خش خش می باشد این عارضه همراه با تنگی نفس بوده و کمبود اکسیژن در اندامهای مختلف از جمله در ناحیه صدری احساس خواهد شد . عفونت و التهاب های مختلف ایجاد خون ریزی پریکارد هم باعث ایجاد فشار بر عضله قلب خواهد شد که در این مواقع بیمار در حالت اورژانس قرار خواهد گرفت .

 

۱۸/۱۰/۹۳

علی جلیلی